Milder Hallux Rigidus
Bei leichten Beschwerden und geringer Verschmälerung des Gelenkspaltes sind über den niedergelassenen Orthopäden die konservativen Maßnahmen auszuschöpfen. Schmerzmedikation mit nichtsteroidalen Antirheumatika, Physikalische Maßnahmen oder auch Bewegungstherapie sind zu empfehlen. Schuhzurichtungen bzw. Einlageversorgungen können zu einer Belastungsreduktion im Großzehengrundgelenk führen und eine entsprechende Linderung der Schmerzsymptomatik bedingen. Führt die konservative Therapie nicht zu Linderung der Beschwerden, ist eine operative Versorgung mittels Cheilektomie empfehlenswert. Bei der Cheilektomie erfolgt über einen kleinen Schnitt das Eröffnen des Gelenks und die Abtragung der osteophytären Randanbauten. Die anschließende Nachbehandlung beinhaltet die Mobilisation im Verbandsschuh bis zum Abschluss der Wundheilung.

Schwerer Hallux Rigidus
Bei ausgeprägter Arthrose mit weitgehender Versteifung des Großzehengrundgelenkes (Hallux rigidus) oder bei entzündlich-rheumatischen Gelenkzerstörungen kann es erforderlich sein, das Gelenk in einer Stellung zu versteifen, in der die Betroffenen gut und kraftvoll abrollen können. Bei der Großzehengrundgelenksarthrodese erfolgt die Resektion der arthrotischen Gelenkflächen und die Stabilisierung mittels Osteosynthesematerial ( zwei gekreuzte Schrauben oder Platte mit Zugschraube) zur Versteifung des Großzehengrundgelenks. Die anschließende Nachbehandlung beinhaltet die Mobilisation im Verbandschuh für sechs Wochen.

Fehlstellungen am fünften Strahl
Ähnlich wie an der Großzehe, kann es auch an der kleinen Zehe Fehlstellungen geben, wenn der entsprechende 5. Mittelfußstrahl zu weit abgespreizt ist. Es bildet sich eine schmerzhafte Schwiele am Köpfchen des 5. Mittelfußknochens, welche im Schuh drückt. Je nachdem, wie stark die Fehlstellung ausgeprägt ist, kann es notwendig werden, den Knochen am Köpfchen abzutragen oder den Knochen im Köpfchenbereich beziehungsweise im Schaftbereich umzustellen (das 5. Mittelfußköpfchen wird dadurch wieder näher an das 4. herangebracht). Die Knochenheilungszeit beträgt ca. sechs Wochen. In dieser Zeit darf der Fuß in einem Spezialschuh belastet werden.